Вопрос специалисту

Как организовать индивидуальное диетическое питание в детском саду ребенку с аллергией

Как организовать индивидуальное диетическое питание в детском саду ребенку с аллергией

Добрый день! Мы столкнулись с вопросом питания для детей с пищевой аллергией в детском саду.


У моего ребенка есть пищевая аллергия. В сад предоставили медицинские справки от гастроэнтеролога, аллерголога, в которых указано, на какие продукты есть аллергия, какие продукты ребенку нельзя, указан срок, на который выдана справка (по требованию сада). Эти документы были предоставлены в сад для того, чтобы мы могли кормить ребенка домашней пищей. 

Администратор документы приняла и после потребовала от нас еще разработанное меню. Как ответила администратор сада: "для того, чтобы мы знали, чем Вы будете кормить ребенка". Мы обращались в поликлинику, а также в платные медицинские центры, но нам никто не готов разработать данное меню. Так как это довольно объемная работа.

 И на сегодняшний день мы не водим ребенка в сад по той причине, что не можем решить этот вопрос. По своему требованию администратор сада ссылается на Приказ ДЕПАРТАМЕНТА ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ ГОРОДА МОСКВЫ № 371 от 05 мая 2022 года "Об утверждении порядка предоставления необходимых условий в государственных образовательных организациях, подведомственных Департаменту образования и науки города Москвы". Но в п. 8.2.1 СанПиН 2.3/2.4.3590-20 от 27.10.2020 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения" сказано, что организованными детскими коллективами должно быть организовано лечебное и диетическое питание в соответствии с представленными родителями (законными представителями ребенка) назначениями лечащего врача. А индивидуальное меню должно быть разработано специалистом-диетологом с учетом заболевания ребенка в организации, в которой организуется питание детей. 

1. Можем ли мы написать заявление на имя директора ДОУ с требованием организовать индивидуальное диетическое питание ребенку, ссылаясь на Постановление СанПиН 2.3/2.4.3590-20 от 27.10.2020? При этом ДОУ будут обязаны предоставить такое питание? Или они могут сослаться на п.8.2.3, в котором говорится, что питание детей, нуждающихся в лечебном и диетическом питании, допускается употребление детьми готовых домашних блюд. А далее ссылаться на Приказ ДЕПАРТАМЕНТА ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ ГОРОДА МОСКВЫ № 371 от 05 мая 2022 года, где в п. 1.2 приводится перечень документов, которые должны предоставить родители для возможности питания домашними блюдами? 

2. Если мы готовы осуществлять домашнее питание, то есть ли у нас возможность каким-либо образом избежать требования, указанное в п. 1.2 Приказа ДЕПАРТАМЕНТА ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ ГОРОДА МОСКВЫ № 371 от 05 мая 2022 года, где приводится перечень документов, необходимых для домашнего питания, в том числе индивидуальное меню, разработанное медицинским специалистом в соответствии с назначениями лечащего врача? Москва. г. Зеленоград

Добрый день!


Вне зависимости от региона режим питания в детских организациях регулируется Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 27.10.2020 N 32 “Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил и норм СанПиН 2.3/2.4.3590-20 “Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения” (далее – СанПиН 2.3/2.4.3590-20). Пункт 8.2.1 СанПиН 2.3/2.4.3590-20 указывает на то, что для детей, нуждающихся в лечебном и диетическом питании, должно быть организовано лечебное и диетическое питание в соответствии с представленными родителями назначениями лечащего врача. 

Таким образом, обязанность организации диетического питания возлагается не на родителей, а на детский сад. Для этого ДОУ должно составить для каждого ребенка индивидуальное меню так, чтобы объем и масса порций соответствовали нормам, несмотря на наличествующие ограничения в еде по медицинским показаниям. 
Очевидно, что “посторонний” диетолог не сможет разработать меню так, чтобы оно соответствовало, например, закупаемым детским садом продуктам и производственным возможностям учреждения в целом.

Обычно, в детских садах данным вопросом занимается медицинская сестра диетическая (данная должность указана в Приказе Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 N 541н “Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, в разделе “Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения”). 

Однако не всегда ДОУ имеют финансовую возможность обеспечить наличие такого специалиста. Тем не менее, даже в случае отсутствия медсестры-диетолога обязанность по разработке меню за детским садом остается. На законодательном уровне не установлены требования, каким работником будет разрабатываться меню и технологические карты кулинарных блюд детского сада. 

Ответственным за это будет тот работник, в чьей должностной инструкции данные полномочия прописаны. Следовательно, в детском саду в любом случае будет работник, в чьи обязанности входит разработка индивидуальных меню в соответствии с предписаниями врача. 

Это означает, что вам не могут отказать в требовании о составлении специального меню для ребенка в отсутствие надлежащего специалиста. Таким образом, вы имеете полное право обратиться с требованием к ДОУ об организации индивидуального диетического питания ребенку в соответствии с СанПиН 2.3/2.4.3590-20 только на основании предписания лечащего врача. Если вы хотите осуществлять домашнее питание, то, согласно п. 8.2.3 СанПиН 2.3/2.4.3590-20, у вас есть полное право приносить еду для ребенка из дома. Важно, что в самом СанПиН не указаны дополнительные требования или необходимые документы для того, чтобы ребенок мог питаться едой из дома, а только обязанность детского сада предоставить соответствующие условия для реализации такого права (место в холодильнике для принесенной еды, а также микроволновка – чтобы воспитатели могли разогреть продукты до необходимой температуры). 

В случае, если ни один из вариантов не будет реализован учреждением, и вам будут продолжать отказывать со ссылкой на региональные нормативные акты, вы можете обратиться с заявлением в Роспотребнадзор: так, руководство детского сада могут привлечь к административной ответственности по статье 6.6 КоАП РФ «Нарушение санитарно-эпидемиологических требований к организации питания населения» и выдать предписание об устранении нарушений. В любом случае, условия организации питания не должны являться причиной для непосещения ребенком детского сада, иначе будет прямо нарушаться право ребенка на образование, о чем вы также можете указать в своей жалобе. 

Всего доброго!

Мария Паулюс, юрист