Добрый день. У нас дочь, 14 лет, начала уходить из дома, угрожать, что уйдёт насовсем - вскроет вены и т.д и т.п. А сегодня на руке увидели: выцарапан каким-то острым предметом силуэт кита. Не знаем как себя повести в данной ситуации. На контакт почти не идёт, с сёстрами не общается.
Здравствуйте, Евгений.
Угрозы ухода из дома или суицида, к сожалению, не редкость в подростковом возрасте, а вот самоповреждающее поведение - более серьезный симптом. Конечно же, стоит обращать внимание на симптомы тогда, когда они менее серьезные - ведь посредством вызывающего поведения ребенок сигнализирует нам, что он не в порядке, что у него серьезные проблемы в общении с окружающими вообще и с членами семьи - в частности. Собственно, поэтому действовать тут нужно сразу в двух направлениях. Первое - это всеми возможными способами восстанавливать отношения с дочерью. Выяснять причины ее состояния, конфликтных отношений с вами, исправлять их. Конечно, чем скорее, тем лучше нужно обратиться к психологу - желательно семейному, подростковому, желательно - всей семьей. Если дочь откажется идти к психологу - идите сами. Ведь то, что происходит с детьми, по большей части - результат семейных проблем, и разрешив их, ослабится в свою очередь и симптом - нежелательное поведение ребенка.
Второе направление работы - непосредственно угрозы суицида и самоповреждающее поведение. Тут может потребоваться более серьезная помощь, так как указанные симптомы могут говорить о подростковой депрессии. По статистике, каждый пятый подросток в возрасте от 12 до 18 лет страдал от депрессии, с девочками это случается в два раза чаще. Депрессия - это не хандра, не сниженное настроение, а серьезная болезнь, лечение которой лучше всего начать как можно раньше. Отличные результаты, сопоставимые (а порой и превышающие) медикаментозное лечение показывает когнитивно-поведенческая терапия. Найти ближайшего к вам психолога, работающего в этом направлении, вы можете у нас на сайте https://www.ya-roditel.ru/map Чаще всего лечение бывает комбинированным: медикаментозным и псхотерапевтическим. Несмотря на то, что у депрессии могут быть причины средового характера, повлиявшие на ее генерализацию (семья, школа, друзья и т.д.) у нее также есть чисто биологические причины: генетическая предрасположенность и высокая уязвимость в силу подросткового возраста: гормональная перестройка и эмоциональные перегрузки увеличивают риск развития депрессии. При наличии внешних факторов: стресогенной, конфликтной обстановки, разрешение проблем при сопуствующем лечении поможет устранить депрессию из жизни дочери если не навсегда, то очень надолго. Такая депрессия (вызванная главным образом внешними причинами) называется эндогенной и довольно успешно лечится. Главное тут - изменить условия жизни ребенка, устранить те причины, которые вызвали депрессивное состояние.
Подростковая депрессия отличается от взрослой. Помимо обычного для депрессии чувства тоски, подавленности и отчаянья у подростков может наблюдаться явная агрессия (в том числе и аутоагрессия), снижение способности учиться и как следствие - еще большее недовольство собой и окружающими, острая реакция на критику, отдаление от близких, потеря интереса к чему бы то ни было. Такое отчаянное состояние ума рождает мысли о суициде и вероятность вступления в маргинальные группы, нанесение порезов, ушибов, которые помогают снять невыносимое душевное напряжение. Так что лечить причины такого состояния нужно как можно раньше. В психологическом центре вам сообщат контакты детского психиатра, также может помочь обычный поход в поликлинику - иногда хорошие врачи работают по месту жительства.
Также советую научить дочь простым приемам снятия напряжения - без самоповреждения. Это может быть приложенное к области лба и глаз предварительно слегка намоченное и охлажденное в холодильном отделении небольшое полотенце (положите его в целлофановый пакет, который ребенок может в любой момент открыть и воспользоваться полотенцем), подставленное под струю холодной воды запястье, ритмированное дыхание (выдох в полтора-два раза длиннее вдоха, например, вдыхаем на 5, выдыхаем на 8) и так далее. Подобные техники помогают при панических атаках, при импульсивном поведении - также помогают за счет активизации парастимпатической нервной системы, запускающей в нашем организме на биохимическом уровне процесс расслабления. Стоит помнить о том, что эти техники - кратковременные, более серьезная работа, позволяющая достичь значимых изменений должна проводиться с психологом.
Психолог Портала «Я – родитель»